Volumen 22 Nº 4 - 2013

Hospital de San José de Bogotá, Sede de las Facultades de Medicina y de Citohistología de la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud.

San José Hospital: Site of the Schools of Medicine and Cytohistology of the FUCS

 

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ENDOMETRIOSIS PÉLVICA - Citología del liquido peritoneal como marcador en el diagnóstico

Publicado en Año 2000 Nº 2

Resumen


La endometriosis pélvica es actualmente una enfermedad cuya etiología y patogénesis permanecen sin esclarecer. El diagnóstico macroscópico y clasificación clínica se realizan mediante videolaparoscopia y estudio anatomopatológíco. La citología del líquido peritoneal puede brindar una alternativa diagnóstica con el beneficio de ser menos invasora que la toma de biopsia. Se escogieron 45 pacientes llevadas a laparoscopia en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital de San José. Fueron excluidas del estudio pacientes con punciones traumáticas para no alterar los resultados de citología. El líquido peritoneal se obtuvo por aspiración del fondo de saco de Douglas o por lavado peritoneal con solución salina. Adicionalmente se tomaron biopsias de los ligamentos uterosacros. Las muestras para citología se fijaron y se les realizó tinción para hierro y recuento celular. Al material de biopsia se le realizó tinción con azul de Prusia. La citología era considerada positiva por la presencia de hemosiderófagos o por recuento celular positivo. Al analizar el valor de la citología del líquido peritoneal como prueba diagnóstica para endometriosis, tomando como prueba de oro el estudio anatomopatológíco, se encontró que tiene una sensibilidad de 93.3% y una especificidad de 86.6%, valor pronosticador positivo de 77 %. Proponemos este método como elemento adyuvante en el diagnóstico de la endometriosis, para reemplazar el estudio anatomopatológíco, ya que es menos invasor y con menor riesgo de causar lesiones intraoperatorias. Rep Med Cir 2000 Nov; 9(2):13-16.

 

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